牙科全瓷瓷块Lava™ Esthetic 采用新的专有着色技术，是首款旨在实现逼真自然美学的氧化锆。

天然牙齿是荧光的，与阳光中的紫外线相互作用，会呈现蓝光，若使用无荧光效果的氧化锆，修复体会显得更灰暗。牙科全瓷瓷块Lava™ Esthetic 是首款原材料自带荧光的氧化锆，可仿真天然牙齿的荧光效果。

图例为在模拟自然紫外线(光源 Benda NU-6 KL LW366nm) 的黑光条件下在荧光桩材上拍摄的烧结后的牙冠

适应证

牙冠、三单位桥、嵌体/高嵌体、贴面

产品特点

• 强度和透明度的平衡，提供全适应证的解决方案

• 原始渐变颜色设计，匹配VITA经典色

• 与生自带的荧光，浑然天成

易于调整

牙科全瓷瓷块Lava™ Esthetic 修复体由牙科技工室专家通过精确的数字化流程制作而成。如果需要细微调整，牙科全瓷瓷块Lava™ Esthetic 可以比传统氧化锆更容易地调整。使用细颗粒金刚石车针和水冷调磨,重新抛光调整区域以保持对颌牙的磨耗少。

对颌牙磨耗少

根据阿拉巴马大学伯明翰分校进行的一项体外研究【牙釉质与切端釉质和Lava™ Esthetic美学全氧化锆的磨耗研究】显示，由牙科全瓷瓷块Lava™ Esthetic 制成的修复体对牙釉质的磨耗很少。

资料来源：Dittmann等人，3M口腔护理， J. Dent. Res. Vol #96 (Spec Iss A): 0094, 2017.

【Michael Jahns博士访谈分享】

具有内在荧光性的新型立方氧化锆

一体化美学背后的秘密

Michael Jahns博士

3M口腔护理，牙冠固定桥修复材料研发团队

3M™ Lava™ Esthetic美学荧光全轮廓氧化锆是首款具有内在荧光性的氧化锆，即荧光融入材料本身的结构中(图1)。这种荧光与其他光学特性(如经过优化的半透明性和内在的颜色渐变)相结合，能够以最小的努力实现满足高美学要求的修复。

图 1：由Lava™ Esthetic氧化锆制成的锆盘，高度分别为：14、18和 22 mm。

Michael Jahns 博士讨论了此种材料的开发，他是3M研发团队的一员，致力于牙冠和固定桥修复材料。

① Jahns 博士，驱动你开发具有内在荧光的新型氧化锆的主要动力是什么？

氧化锆具有许多特性，使其成为非常适合用于制造牙冠和固定桥的材料。然而，类天然牙的光学特性一开始并非氧化锆的特征——与天然牙不同，氧化锆为不透明的白色，无任何荧光。然而，荧光是在所有照明条件下确保自然外观的基本特性。最初，氧化锆仅作为一种基底冠材料，需要人工进行饰瓷。在改进氧化锆的过程中，它的半透明性增加了，这使得可以使用它来制造一体式牙冠和固定桥。最初的修复体上的染色和荧光通常必须在技工室里手动通过单独的上釉程序进行添加，后面又有预染色的锆盘可以使用，有些产品还对半透明性进行了进一步提升。将荧光也整合到材料结构中的努力是材料开发中合乎逻辑的进展。

② 自氧化锆作为修复材料问世已经过了15年，它才具有了内在荧光的特性，这表明在开发过程中必须克服一些障碍。这些挑战是什么？

在制造锆盘之前，用于产生牙齿颜色和荧光的添加剂会被混合到材料中。添加剂决定了材料的化学成分，只有在坯料高度均匀的情况下才能精确控制其美学效果。这对材料的最终强度也至关重要，强度是其在牙科中使用的另一个重要因素。

最初，确保坯料整体都具有均匀的成分就足够了。但是，现在必须将这些成分精确地固定在坯料上的不同位置，以产生渐变的牙齿颜色。确保在生产过程中做到这一点是我们面临的第一个挑战。为了获得最好的结果，做到这点还远远不够：一些颜色添加剂会对荧光产生负面影响。在未预着色的材料上使用染色剂和荧光液的用户肯定很熟悉由此产生的问题，即荧光仅在非常浅的牙齿颜色下才容易显现。只有当选择了正确的添加剂并且荧光的强度适合于特定的牙齿颜色时，才可能有高度美观的效果。实现这一目标需要相当多的开发工作。

③ 你是如何在Lava Esthetic氧化锆上实现牙齿样荧光的？

在劳动密集型的制造过程中，目前可用的每种牙齿颜色(漂白色 A1、A2、A3、A3.5、B1、C1 和 D2)都根据 VITA 经典 A1-D4® 比色板中的染色进行了精确校准，同时还根据天然牙齿的荧光进行了校准(图 3)。这些染色和荧光都是在与牙科技师的密切合作下通过改变各种添加剂的浓度来改进的。Lava Esthetic氧化锆的其他颜色也正在开发中，这些颜色也在进行同样的精确调整。

图 3：由已经根据天然牙颜色进行调整后的Lava™ Esthetic氧化锆制成的牙冠的荧光，分别是漂白色、A1、A2、A3、A3.5、B1、C1 和 D2的颜色。

④ 对用户来说，根据每个牙齿颜色进行调整后的内在荧光有什么优势？

牙科技师将会受益于它自然的光学效果和在制造过程中节省的时间。修复体的美学表现会得到优化，因为Lava Esthetic氧化锆的荧光不仅仅分布表面的，而且看起来非常均匀(图4)。半透明的修复体显得更自然。

图4：Lava™ Esthetic氧化锆(左)和另一种多层立方氧化锆的紫外光荧光，有(中)和无(右)荧光。第一排是牙冠的唇面，第二排显示的是牙冠的横截面，突出了内部荧光与表层荧光的差异。

如果使用荧光釉，效果将会浮于表面。任何自然磨损或抛光都会导致外观不均匀。Lava Esthetic氧化锆有内在荧光的，因此整个修复体都可以提供理想的的视觉表现。使用Lava Esthetic氧化锆也节省了时间，因为不再需要进行染色液着色、使用荧光染色液和干燥等步骤。仅需烧结和上釉就可以满足高美学要求。

⑤ 如果仍然需要对修复进行色调优化，程序是什么？

因为锆盘有着在三个不同的区域颜色渐变，所以可以快速精确匹配天然牙齿的颜色。不需要使用饰瓷或个性化染色。

但另一方面，也可以专门使用染色剂进行个性化调整。经典的陶瓷材料的染色剂可以在最终烧结后使用。这意味着修复体可以非常有效且可重复地定制，而不会改变陶瓷被精确调整好的光学特性。

⑥ 几乎可以肯定，经过优化的半透明性在视觉效果中也起着重要作用。与3M™ Lava™ Plus高半透明氧化锆相比，采取了哪些措施来进一步提高半透明性？

在这方面取得成功的关键是改变材料的微观结构。与Lava Plus氧化锆一样，Lava Esthetic氧化锆是一种用氧化钇稳定的多晶氧化锆。不同之处在于氧化钇的含量，Lava Esthetic氧化锆的氧化钇含量约为5%，Lava Plus氧化锆的氧化钇含量约为3%。氧化钇含量的增加意味着材料不是稳定为四方晶相，而是稳定为立方晶相。立方晶相的单个晶粒较大，晶格具有各向同性结构。这意味着材料的强度较低(Lava Esthetic氧化锆为800MPa*)，但由于入射光的散射较少，半透明性增加。

当比较由Lava Esthetic氧化锆制成的牙冠和由Lava Plus氧化锆制造的牙冠时，视觉差异非常明显(图5)